Auch Zecken können Infektionskrankheiten auf den Menschen übertragen, etwa Borreliose. In Deutschland sind laut Robert-Koch-Institut (RKI) bis zu 30 Prozent der Zecken mit Borrelien infiziert. Eine festgebissene Zecke schnellstmöglich zu entfernen, etwa mit einer Zeckenkarte oder -zange, senkt das Übertragungsrisiko. Wichtig: den Hinterleib der Zecke dabei nicht verletzen, um keine Krankheitserreger in die Wunde zu geben, und Bissstelle sowie Hände danach desinfizieren. Nur bei etwa einem Prozent der infizierten Menschen ist laut RKI mit Symptomen zu rechnen. Zu diesen zählen etwa Fieber, Gelenkschmerzen und die »Wanderröte«, eine ringförmige Hautrötung, die sich über Tage bis Wochen ausbreitet (Durchmesser bis zu 10 cm). Die Bissstelle ist mindestens vier Wochen zu beobachten. Tipp: die Stelle mit einem Kugelschreiber umkreisen. Fieber in Kombination mit starken Kopfschmerzen nach einem Zeckenbiss könnten auf eine Frühsommer-Meningoenzephalitis (FSME) hindeuten. In FSME-Risikogebieten, die mehrheitlich in Süd- und Teilen von Ostdeutschland zu finden sind, tragen im Mittel 0,1 bis 5 Prozent der Zecken FSME-Viren in sich. Es empfiehlt sich dann eine Impfung. Bei Verdacht auf eine durch Zecken übertragene Infektion gilt: ab zum Arzt.

Zur Vermeidung von Insektenstichen Repellentien richtig anwenden

Repellentien halten Mücken, Zecken und Co. durch ihren Geruch fern. Sie enthalten in Deutschland in der Regel einen der folgenden Stoffe:

• Diethyltoluamid (DEET), 30- bis 50-prozentig, schützt produktspezifisch bis zu sieben Stunden vor Mücken und bis zu fünf Stunden vor Zecken. Ein Nachteil ist: DEET löst Plastik, etwa an Brillengestellen oder Uhrenbändern, an.
• Icaridin, 10- bis 30-prozentig, hält Mücken je nach Präparat bis zu zwölf und Zecken bis zu acht Stunden fern.
• Para-Menthan-3,8-diol (PMD, auch »Eucalyptus citriodora Öl«), 11- bis 20-prozentig, hält Mücken produktspezifisch bis zu sieben und Zecken bis zu sechs Stunden fern.
• Ethylbutylacetylaminopropionat (EBAAB), 10-prozentig, schützt bis zu vier Stunden vor Mücken und Zecken.
• • Stiche in Zunge, Lippe, Hals- oder Augenpartie
  • Bienen-, Hornissen- oder Wespenstiche bei Kleinkindern
  • Insektengiftallergie
  • Reaktionen, die über lokale Hautreaktionen hinausgehen
  • Symptome wie allgemeines Unwohlsein, Übelkeit, Fieber, starke Kopfschmerzen, Schüttelfrost, Atemnot oder Gelenkbeschwerden nach Stich/Biss
  • Fieber nach Mückenstichen in Malariagebieten
  • nach Zeckenbissen: Wanderröte, starke Kopfschmerzen, Fieber ohne Erkältungssymptome (Verdacht auf Borreliose/FSME)Ätherische Öle und langkettige gesättigte Fettsäuren wie Citronella-Öl oder Kokosfett mit dem Hauptwirkstoff Laurinsäure sind natürliche Insektenschutzstoffe, wirken allerdings schwächer als die oben genannten Stoffe. Die prophylaktische Einnahme von Vitamin B1 (600mg täglich), Knoblauch- oder Petersilienöl schützen nur wenig und verursachen einen auch für Mitmenschen unangenehmen Hautgeruch.

    Akuttherapie nach Insektenstichen

    Juckreizstillend und kühlend wirken Kältepacks, Zinkoxid-Schüttelmixtur, Minzöl oder kühlende Gele sowie topische H₁-Antihistaminika wie Dimetinden (auch systemisch als Dragees oder Tropfen, Cave: Müdigkeit). Bei leichteren Beschwerden sind diese Maßnahmen häufig ausreichend. Auch Lokalanästhetika wie Polidocanol oder Lidocain können Juckreiz lindern. Ist der Stich/Biss entzündet, können Hydrocortison-haltige Zubereitungen (0,25 oder 0,5 Prozent) die Beschwerden lindern.  Zur Akuttherapie stärkerer allergischer Reaktionen eignen sich orale Antihistaminika wie z.B. Cetirizin. Unmittelbar nach einem Insektenstich angewandt, können elektrische Hitzestifte an der Einstichstelle die Histaminausschüttung verringern und bestimmte Proteine aus dem Mückenspeichel denaturieren. Sie wirken dadurch Juckreiz und einer Entzündung entgegen. Bei einer Insektengiftallergie verordnet der Arzt ein Allergie-Notfallset mit einem Antihistaminikum, einem Glucocorticoid sowie einem Adrenalin-Autoinjektor. Betroffene sollten es stets mit sich führen und nach einem Stich unmittelbar anwenden und einen Arzt rufen.

    Grenzen der Selbstmedikation

    In folgenden Fällen ist nach Insektenstichen oder -bissen ein Arztbesuch indiziert:

    • Stiche in Zunge, Lippe, Hals- oder Augenpartie
    • Bienen-, Hornissen- oder Wespenstiche bei Kleinkindern
    • Insektengiftallergie
    • Reaktionen, die über lokale Hautreaktionen hinausgehen
    • Symptome wie allgemeines Unwohlsein, Übelkeit, Fieber, starke Kopfschmerzen, Schüttelfrost, Atemnot oder Gelenkbeschwerden nach Stich/Biss
    • Fieber nach Mückenstichen in Malariagebieten
    • nach Zeckenbissen: Wanderröte, starke Kopfschmerzen, Fieber ohne Erkältungssymptome (Verdacht auf Borreliose/FSME)
     Folgende Maßnahmen beugen Insektenstichen vor:
  • möglichst lange und dichtgewebte Kleidung tragen und mit dafür geeigneten Insektensprays imprägnieren
  • bei Aufenthalt im Wald oder hohen Gras die Hosenbeine in die Socken und das Oberteil in die Hose stecken
  • Kleidung regelmäßig wechseln, da Schweißgeruch Stechmücken anlockt
  • kleinere stehende Wasseransammlungen, etwa in Regentonnen oder leeren Blumentöpfen, abdecken (Mücken-Brutplätze!) oder mindestens einmal wöchentlich das Wasser wechseln
  • Mückenschutznetze an Fenstern, Türen und über dem Bett anbringen